구분 명 칭 수가 비고
상급병실료차액 특실 120,000 1인실
1인실 병실차액 80,000 2017년 7월1일부터 적용
2인실A 병실차액 70,000 2017년 7월1일부터 적용
2인실B 병실차액 35,000 2016년 8월1일부터 적용
3인실 병실차액 30,000 2014.10.1
검사료 호모시스테인검사 35,000
인슐린 수용체검사 : 적혈구, 단핵백혈구 400,000
인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] 30,000
항CCP항체[IgG] 40,000
Real-time RT-PCR (Influenza Virus-A 150,000
임신반응검사 10,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
약물유도 수면상기도내시경검사 35,000
약물유도 수면대장내시경검사 45,000
초음파 검사료 기본-각부위 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부초음파 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
심장초음파 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유방,약와부초음파 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
산부인과초음파 45,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
남성생식기초음파 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파(I) 40,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파(II) 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파(III) 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
임산부-제1삼분기-일반 45,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
임산부-제2_3삼분기-일반 45,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
경동맥초음파 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
상지혈관[편측]-동맥 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
하지혈관[편측]-정맥 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관-하지혈관[양측]-동맥 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
하지혈관[양측]-정맥 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파(근골격계 Block-A) 20,000
초음파(근골격계 Block-B) 30,000
자기공명영상진단료MRI 기본-각부위 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단-뇌(뇌) 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단-혈관(뇌혈관) 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단-척추(경추) 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단-척추(요천추) 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본+각부위+조영제 500,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
Diffusion(단독) 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기분-각부위+Dynamic 500,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
주사료 비엠히루니다제주 1500IU 25,000
가다실주 180,000
헤파빅 50,000
프리베나13주 120,000
영양제 1 30,000
영양제 2 60,000
브리디온주 150,000
페라미플루1세트 40,000
자가주사료 1,500
자가수액주사료 5,000
이학요법료(물리치료료) 증식치료(사지관절부위2부위) 15,000
증식치료(사지관절부위1부위)) 10,000
증식치료(척추부위)) 20,000
처치 및 수술료 등 환상절제술(소아,청소년) 120,000
환상절제술(성인) 150,000
점제거(개당) 10,000
M-Sling implant 800,000
P-Repair 1,200,000
소음순성형수술 500,000
난관결찰술(복강경하) 700,000
난관결찰술(일반) 100,000
자궁내장치설치(노바-T) 130,000
자궁내장치설치(미레나) 300,000
내시경적 경막외강 신경근성형술 3,500,000
경피적 경막외강 신경성형술 1,100,000
구급차 및 기타 특수구급차기본 10Km이내 75,000
특수구급차기본 심야 10Km이내 90,000
특수구급차 10Km초과시 1Km당 1,300원추가 1,300
특수구급차심야 10Km초과시 1Km당 1,560원추가 1,560
치료재료 INSORB SKIN STAPLER 35 200,000
이지락엔지반창고 10,000
이지락엔지반창고 3,000 repair시
이지락네오픽스 15,000
원에이드플랙스밴드 1,000
MULTIFIX EF 10,000
Multifix ENDO-3 35,000
케어픽스 5,000
Fine Roll Fix-A 280 4매기준
3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 1,000 1inch 40cm
SUPPERPORE 180
PEHA HAFT 6,000
I-Gel Supraglottic Airway 100,000
X-LITE CLASSIC SHEET 5,000 7.5cm*10cm
X-LITE CLASSIC SHEET 10,000 7.5cm*20cm
X-LITE CLASSIC SHEET 15,000 7.5cm*37.5cm
X-LITE CLASSIC SHEET 7,000 10cm*10cm
X-LITE CLASSIC SHEET 14,000 10cm*20cm
X-LITE CLASSIC SHEET 35,000 10cm*50cm
STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE 1,500
3M SOFT CLOTH WITH LINER 10*10 10,000
Sillesse Spray T104 25,000
IV FILTER LINE(PUR)2 5,000
Mepiform 5*7 25,000
MEDICLORE 180,000
ETHIBOND 0 6,000
NECK BRACE-Thomas Soft Collar 60,000
NECK BRACE-Philadelphia 40,000
ARM SLING(일반) 3,000
ARM SLING(포대용) 15,000
BOTTON CRUTCH 15,000 1짝
COLOR SHOES 6,000 1족
목발고무 1,000 개당
쇄골밴드 5,000
교환욕조 20,000 귀가시휴대
Bedpan 2,500 귀가시휴대
Urinal 2,000 귀가시휴대
환의(상) 15,000 귀가시휴대
환의(하) 10,000 귀가시휴대
시트 15,000 귀가시휴대
담요 30,000 귀가시휴대
1회용 마스크 300 귀가시휴대
인슐린용주사기 200 귀가시휴대
노보펜 needle 300 귀가시휴대
약제 둘코락스-에스정 300
레날민정 100 인정기준외 비급여
복합파자임이중정 200
콘투락투벡스겔10g 25,000
미보연고 20,000
엠라크림 1g 1,120
바세린연고 1g 20
제증명 수수료 진단서(일반진단서) 20,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의2]
진단서(일반진단서-영문) 20,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
상해진단서(전치 3주이상) 150,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
상해진단서전치(전치 3주미만) 100,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
사망진단서 10,000 의료법 시행규칙 제10조 [서식6]
시체검안서 30,000 의료법 시행규칙 제10조 [서식6]
장애진단서(정신적장애) 40,000 "장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3]※ 장애인등록증 발급에 필요서류"
장애진단서(신체적장애) 15,000 "장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3]※ 장애인등록증 발급에 필요서류"
병사용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식 106]
국민연금 장애심사용 진단서 15,000 "국민연금법 시행규칙 제28조 [서식 21] 신청인 제출서류 - 국민연금 장애심사규정 제12조(보건복지부 고시 2011-82호; 2011.7.26) 별지[서식 3]"
제증명서사본 1,000
후유장애진단서 100,000
의사소견서 5,000
근로능력평가용진단서 10,000
입퇴원확인서 3,000
통원확인서 3,000
진료확인서 3,000
진료기록사본(1-5매)1매당 1,000
진료기록사본(6매이상)1매당 100
입원확인서및진단서부본1매당 1,000
기타 진료비세부내역서사본 3,000
CD복사 10,000
가정간호교통비(1회방문당) 7,960
의료급여가정간호교통비(1회방문당) 6,000